Home > Специализация > Нейротравматология

Нейротравматология

Нейротравматология - отдел нейрохирургии, который занимается лечением пациентов после черепно-мозговых травм и повреждений спинного мозга, которые также могут включать травмы позвоночника.

Город Инсбук находится в центре альпийского региона, где развит как горнолыжный спорт, включая знаменитые курорты Kitzbühel, St.Anton и Ischgl, так и летние виды экстремальных развлечений. Как центр высшей категории, ответственный за западную Австрию, мы имеет большой опыт в лечении пациентов после тяжёлых травм головы и спины.

Нейрохирургическая служба, а также полный спектр неотложной радиологической и лабораторной диагностики доступен каждый день всю неделю без перерывов. Более того, в отделении Нейрохирургической интенсивной терапии постоянно находится врач-нейрохирург.

Поступление

Большая часть пациентов при подозрении на нейрохирургические повреждения доставляют на вертолёте, в.т.ч. прямо с лыжных спусков, или карете неотложной помощи в так называемый "Schockraum" - помещение реанимации в приёмном отделении. Согласно протоколу, непосредственно на месте проходит междисциплинарный, в.т.ч. нейрохирургический, осмотр пациента, проводятся срочные обследования по первому приоритету, в.т.ч. компьютерная томография всего тела; при необходимости состояние пациента стабилизируется. 

После оценки всех повреждений и состояния больного междисциплинарная команда принимает решение о дальнейших действиях. При необходимости проведения неотложной нейрохирургической операции пациента как можно скорее переводят в операционную. Если в данный момент операция не требуется, пациента с нейрохирургическими повреждениями для наблюдения переводят в отделение Нейрохирургической интенсивной терапии, которая полностью управляется нейрохирургами.

Черепно-мозговые травмы

Комбинированные травмы, которые могут быть различного вида и тяжести. При развитии подобных травм различают два этапа:

  1. Во время непосредственной травмы механически разрушаются сосуды, ткани мозга и окружающие их структуры, в.т.ч. оболочки мозга и сам череп. Кровотечение из-за ограниченности внутричерепного пространства может вызвать опасное для жизни сдавливание мозга. В этом случае неотложная операция проходит как можно быстрее.
  2. Позднее происходят изменения на клеточном и молекулярном уровнях, способные вновь вызвать отёк мозга. По-этому, необходимо постоянно следить за внутричерепным давлением.

При тяжёлых черепно-мозговых травмах в ткани мозга устанавливаются датчики нейромониторинга, которые измеряют давление и концентрацию кислорода в тканях мозга непосредственно. Для оценки состояния сосудов мозга проводится транскраниальная томография Допплера.

Травмы спинного мозга

Повреждения спинного мозга - разнотипные заболевания, которые требуют индивидуального подхода. Часто сопровождаются травмой (переломами) позвоночника и вызывают полный или частичный паралич. Цель неотложных операций - восстановить анатомию, устранить компрессию нервных структур и уменьшить риск дальнейших повреждений спинного мозга.